Медичне кодування – це метод, який використовується лікарнями для перекладу важливої медичної інформації про кожного пацієнта в більш конкретні коди. Пізніше їх можна використовувати в медичних записах, а також для виставлення рахунків і відшкодування. Точне медичне кодування дозволяє страховим компаніям знати про хворобу або травму пацієнта та методи лікування, що використовуються для їх лікування, що дозволяє їм здійснювати відповідні виплати.
Чому важлива точність медичного кодування?
Інформація про пацієнтів збирається з таких областей:
Лабораторні результати з лікарень, центрів догляду, патологічних лабораторій, електронні записи, медичні записи, транскрипції, аналізи сечі, рентгенологічні оцінки та оцінки патології.
Потім їх передають до різних медичних закладів по всій області. Ці дані показують точний стан пацієнта, і додаються точні медичні коди, що забезпечує ефективність передачі даних страховим компаніям і адміністраторам охорони здоров’я.
натисніть тут – Як вибрати правильну компанію з обробки форм?
Постачальники послуг BPO у сфері охорони здоров’я можуть забезпечити наявність точних записів про медичне кодування. Ними можуть користуватися як лікарні, так і страхові компанії, оскільки вони широко поширені через медичні служби.
Ніщо так не гарантує безпеку пацієнтів, як точне кодування
Послуги медичного кодування відіграють вирішальну роль у підвищенні безпеки пацієнтів — точні медичні коди допомагають виявляти проблеми з якістю медичної допомоги та навіть впливають на державну політику.
Наприклад, коди CPT Категорії II перевіряються регулярно, щоб оцінити ефективність роботи лікарів та інших медичних працівників, лікарень та інших установ для вимірювання якості лікування, що надається пацієнтам. Медичні кодери допомагають визначити захворювання. Це також запобігає проблемам у майбутньому, призначаючи точні медичні коди.
Автоматизація надає велику роль у вдосконаленні
Незважаючи на свою очевидну корисність, документація стає все більшим тягарем для медичних працівників. Коли система кодування ICD-10 набула чинності в 2015 році, постачальники повинні були дотримуватися нового набору безпечних стандартів і практик кодування, які Центри медичної допомоги та медичної допомоги змінюють кожні три місяці.
Фахівці з документації контролюють перевірку наданих кодів і визначення супровідної документації в записках лікаря. Тим не менш, кодування за допомогою комп’ютера збільшує їхню роботу, полегшуючи тягар перегляду діаграм, що забирає багато часу. У результаті програмісти можуть мислити більш цілісно та критично про те, як вони представляють пацієнта в претензії, і взяти на себе більшу роль аудитора.
Пацієнт є найважливішою причиною точності кодування. Ми хочемо переконатися, що ми повідомляємо правильну історію про пацієнта за допомогою кодів. Ми ніколи не хочемо записувати щось неправильно, оскільки це може вплинути на їхнє медичне обслуговування, страхування та платежі. З іншого боку, коли ми правильно кодуємо, ми створюємо історію про те, чому пацієнт шукає медичної терапії.
Точне кодування – це правильно. Ми повинні дотримуватися норм кодування, законів і правил, бути відповідальними, бути відкритими для відгуків і постійно вдосконалювати свої навички. Таким чином медичні послуги білінгу та кодування виконувати свою роль у покращенні безпеки.
натисніть тут – Що потрібно знати про нерухомість на продаж у Дубаї
Точність медичного кодування забезпечує правильне відшкодування
Страхові компанії, клірингові центри та інші платники медичних послуг покладаються на медичні кодери, щоб точно характеризувати медичні послуги та обладнання, що надається пацієнтам. Це допомагає визначити стан і дає уявлення про те, наскільки важливим є медичне кодування. Страхові претензії також можуть бути відхилені або відхилені через помилкову особисту інформацію (ім’я, дата народження, ідентифікаційний номер страхувальника тощо), інформацію про постачальника послуг (адреса, ім’я тощо), пропуск коду або шахрайське введення коду, а також неправильне медичне кодування .
Точне медичне кодування дозволяє вести уніфіковану документацію
- Деякі важливі сфери, такі як охорона здоров’я, оплата рахунків і страхові претензії, можуть постраждати через неточне кодування. Навпаки, належним чином закодоване програмне забезпечення будує кроки між пацієнтом і компанією, забезпечуючи кращий і простіший спосіб впоратися з нервовою оплатою рахунків і інформуючи кожного про ситуацію.
- Щоб підтримати медичні вимоги щодо розрахунку платежів за медичне страхування та попередньої сертифікації послуг, спеціалізовані постачальники медичних послуг BPO повинні дотримуватися точних норм кодування, законів і правил, бути відповідальними та відкритими до критики.
- Ви втомилися від відмов у відшкодуванні та затримок? Що ж, швидко вирішіть проблему за допомогою точного кодування, яке гарантує усунення таких диких і дратівливих можливостей. Це також підвищує ймовірність своєчасної оплати.
Постачальники медичних послуг BPO повинні дотримуватися наведених нижче вказівок для точного медичного кодування:
- Повідомте медичну групу про будь-які особливі вимоги до медичного кодування.
- Відмова у страхуванні може бути результатом браку інформації. Таким чином, точна інформація є необхідністю.
- Оберіть і призначте медичні коди шляхом належного спілкування щодо бажаного результату.
- Переконайтеся, що медичні накладні відповідають правилам кодування.
- Отримувати та підтверджувати достовірність медичних даних про пацієнтів, наданих лікарям, терапевтам та іншим медичним працівникам.
Висновок
Точне медичне кодування дозволяє постачальникам послуг медичного страхування ідентифікувати хворобу пацієнта, визначити конкретний курс лікування, який використовується для вирішення проблеми, сплатити відповідну суму.
Недоліки в медичному кодуванні можуть вплинути на дохід постачальників медичних послуг, таких як лікарні, заклади догляду та інші; таким чином, правильне медичне кодування є майже таким же важливим, як і лікарі в галузі!